Jeśli podejmiesz decyzję o zaprzestaniu picia codziennie i mocno, prawdopodobnie wystąpią u Ciebie objawy odstawienia. Czas potrzebny na detoksykację zależy od kilku czynników, w tym od tego, ile pijesz, jak długo pijesz i czy przechodziłeś już wcześniej detoksykację.

Większość ludzi przestaje mieć objawy detoksykacji cztery do pięciu dni po ostatnim drinku.

Przeczytaj dalej, aby dowiedzieć się więcej o tym, jakich ram czasowych należy się spodziewać przy detoksie alkoholowym.

Oś czasowa

Według przeglądu literatury z 2013 roku w Industrial Psychiatry JournalTrusted Source, poniżej znajdują się ogólne wskazówki dotyczące tego, kiedy można spodziewać się wystąpienia objawów odstawienia alkoholu:

6 godzin
Niewielkie objawy odstawienia zaczynają się zazwyczaj około sześciu godzin po ostatnim napoju. Osoba, która ma długą historię ciężkiego picia, może mieć napad drgawki sześć godzin po zaprzestaniu picia.

12 do 24 godzin
Niewielki odsetek osób odstawiających alkohol ma w tym momencie halucynacje. Mogą słyszeć lub widzieć rzeczy, których nie ma. Chociaż ten symptom może być przerażający, lekarze nie uważają go za poważne powikłanie.

24 do 48 godzin
Niewielkie objawy odstawienia zwykle utrzymują się w tym czasie. Objawy te mogą obejmować bóle głowy, drżenia i rozstrój żołądka. Jeśli dana osoba przechodzi tylko niewielkie odstawienie, jej objawy zwykle osiągają szczyt w ciągu 18 do 24 godzin i zaczynają się zmniejszać po czterech do pięciu dniach.

48 godzin do 72 godzin
Niektóre osoby doświadczają poważnej formy wycofania alkoholu, którą lekarze nazywają delirium tremens (DTs) lub delirium wycofania alkoholu. Osoba z tym stanem może mieć bardzo wysokie tętno, napady lub wysoką temperaturę ciała.

72 godziny
Jest to czas, w którym objawy odstawienia alkoholu są zazwyczaj najgorsze. W rzadkich przypadkach umiarkowane objawy odstawienia mogą utrzymywać się przez miesiąc. Należą do nich szybkie tętno i iluzje (widzenie rzeczy, których nie ma).

Objawy cofania się

Alkohol osłabia centralny układ nerwowy. Powoduje to uczucie odprężenia i euforii. Ponieważ organizm zazwyczaj pracuje w celu utrzymania równowagi, będzie sygnał mózgu, aby więcej receptorów neuroprzekaźników, które pobudzają lub stymulują centralny układ nerwowy.

Kiedy przestajesz pić, zabierasz alkohol nie tylko z receptorów, które pierwotnie miałeś, ale także z dodatkowych receptorów, które stworzył twój organizm. W rezultacie, twój system nerwowy jest nadaktywny. To powoduje takie objawy jak:

• lęk
• drażliwość
• nudności
• szybka akcja serca
• pocenie się
• wstrząsy

W poważnych przypadkach mogą wystąpić DT. Objawy, które lekarze kojarzą z DT obejmują:

• halucynacje
• wysoka temperatura ciała
• Iluzje
• paranoja
• konfiskaty

Są to najpoważniejsze objawy odstawienia alkoholu.

Inne czynniki

Według artykułu z 2015 roku w New England Journal of Medicine szacuje się, że 50 procent osób z zaburzeniami używania alkoholu przechodzi przez objawy odstawienia po zaprzestaniu picia. Lekarze szacują, że od 3 do 5 procent osób będzie miało poważne objawy.

Wiele czynników może mieć wpływ na to, jak długo może trwać wycofanie się z alkoholu. Lekarz weźmie pod uwagę wszystkie te czynniki podczas szacowania, jak długotrwałe i ciężkie mogą być objawy.

Czynniki ryzyka dla DT obejmują:

• nieprawidłowa czynność wątroby
• historia DT
• historia napadów z wycofaniem alkoholu
• niskie liczby płytek
• niski poziom potasu
• niski poziom sodu
• starszy wiek w momencie wycofania się
• istniejące wcześniej odwodnienie
• obecność zmian w mózgu
• stosowanie innych leków

Jeśli u pacjenta występuje którykolwiek z tych czynników ryzyka, ważne jest, aby wycofał się on z picia alkoholu w placówce medycznej, która jest wyposażona w sprzęt do zapobiegania i leczenia powikłań związanych z alkoholem.

Niektóre ośrodki rehabilitacyjne oferują szybki proces detoksykacji. Wiąże się to z podaniem danej osobie leków uspokajających, aby nie obudziła się i nie była świadoma swoich objawów. Podejście to nie jest jednak odpowiednie dla osób z innymi problemami zdrowotnymi, takimi jak problemy z sercem lub wątrobą.

Zabiegi

Aby ocenić objawy odstawienne danej osoby i zalecić jej leczenie, lekarze często używają skali zwanej Clinical Institute for Withdrawal Assessment for Alcohol. Im wyższa jest ta liczba, tym gorsze są objawy danej osoby i tym bardziej prawdopodobne jest, że będzie ona potrzebowała leczenia.

Możesz nie potrzebować żadnych leków do odstawienia alkoholu. W trakcie odstawienia można nadal korzystać z terapii i grup wsparcia.

W przypadku wystąpienia umiarkowanych lub poważnych objawów odstawiennych mogą być potrzebne leki. Przykładami mogą być:

• Benzodiazepiny. Lekarze przepisują te leki w celu zmniejszenia prawdopodobieństwa wystąpienia napadów podczas wycofywania alkoholu. Przykładami są diazepam (Valium), alprazolam (Xanax) i lorazepam (Ativan). Lekarze często wybierają te leki do leczenia wycofywania alkoholu.
• Leki neuroleptyczne. Leki te mogą pomóc w depresji aktywności układu nerwowego i mogą być pomocne w zapobieganiu napadom i pobudzeniu związanym z odstawieniem alkoholu.
• Wsparcie żywieniowe. Lekarze mogą podawać składniki odżywcze, takie jak kwas foliowy, tiamina i magnez, aby zmniejszyć objawy odstawienia i skorygować niedobory składników odżywczych spowodowane spożywaniem alkoholu.
• Lekarze mogą przepisać inne leki w celu leczenia objawów związanych z odstawieniem. Jednym z przykładów jest beta-bloker (np. propranolol) obniżający wysokie ciśnienie krwi.

Po ustąpieniu natychmiastowych objawów odstawienia, lekarz może przepisać leki, aby zmniejszyć prawdopodobieństwo, że dana osoba zacznie znowu pić. Przykłady obejmują:

• disulfiram (Antabuse). Ten lek może zmniejszyć łaknienie alkoholu i sprawia, że człowiek czuje się bardzo źle, jeśli pije go podczas przyjmowania.
• naltrekson (ReVia). Naltrekson może zmniejszyć łaknienie alkoholu i pomóc osobie utrzymać abstynencję od alkoholu poprzez blokowanie receptorów opioidowych (czuć się dobrze) w jej organizmie.
• topiramat (Topamax). Lek ten może pomóc zmniejszyć spożycie alkoholu i wydłużyć okresy abstynencji od nadużywania alkoholu.

Lekarz może omówić z tobą te i inne leki. Można z nich korzystać wraz z grupami terapeutycznymi i wsparcia, aby pomóc w utrzymaniu trzeźwości.

Jak uzyskać pomoc

Jeśli picie sprawia, że czujesz się poza kontrolą i jesteś gotowy do szukania pomocy, wiele organizacji może Ci pomóc.

Narodowy Instytut Nadużyć Alkoholowych i Alkoholizmu oferuje również narzędzie Nawigator Leczenia Alkoholowego, które pomoże Ci znaleźć odpowiednie dla Ciebie leczenie, które jest blisko domu.

Inne zasoby internetowe, które oferują dobrze wyszukane informacje i wsparcie, to m.in:

• Alkoholicy Anonimowi
• Krajowa Rada ds. Alkoholizmu i Uzależnienia od Narkotyków
• Narodowy Instytut ds. Nadużyć Alkoholowych i Alkoholizmu
• Usługodawca świadczący usługi podstawowej opieki zdrowotnej może doradzić pacjentowi, gdzie należy szukać opieki w związku z fizycznymi i psychicznymi objawami odstawienia alkoholu. To bardzo ważne, aby szukać pomocy w walce z nadużywaniem alkoholu. Możliwe jest leczenie i prowadzenie zdrowego, trzeźwego życia.

Według Narodowego Instytutu Nadużyć Alkoholowych i Alkoholizmu szacuje się, że około jedna trzecia osób, które są leczone z powodu problemów alkoholowych, jest trzeźwa rok później.

Oprócz osób trzeźwych, wiele osób spośród pozostałych dwóch trzecich pije mniej i doświadcza po roku mniej problemów zdrowotnych związanych z alkoholem.